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道醫新型冠狀病毒感染的肺炎疫病治療

能治愈新冠肺炎的<傷寒雜病論>中藥方你信嗎?

關於新冠狀病毒肺炎的診斷和治療流程

首先要明白流行病的特徵;流行病簡單的說就是短時間內大量出現的症狀基本一樣,輕重略有差異的一種病。比方說這次的流感

。這次的流感的特徵從症狀及肺部CT的影像學改變,既是肺部的影像病理改變,分為以下幾個特徵:

1.早期出現低熱,喉嚨痛,喉嚨癢,流鼻涕,有或沒有咳嗽及咳痰;肺部CT無異常陰影;血常規正常或淋巴細胞降低;

2.中期,高熱或沒有高熱,但病人的臨床症狀加重,但還沒有悶氣,而肺部CT無異常改變;血常規正常或淋巴細胞降低;

3.中後期,臨床症狀迅速加重,咳嗽、咳痰、悶氣加重,呼吸頻率加快;胸部CT有陰影,甚至短時間內加重;血常規正常或淋巴細胞降低;

4.晚期,出現多髒器功能不全。

針對以上流行病的特症,和這個疾病的發展規律,給予了我們的治療方案如下:

1.針對第一種特徵,就是葛根湯;

2.對第二種症狀特徵,給予:大青龍湯加 射干麻黃湯加減;

3.對第三種症狀特徵,給予澤漆湯加當歸四逆湯加減;葶藶子洩肺湯加減;咳嗽聲粗的千金葦莖湯加減;痰粘不易咳出麥門冬湯加減;

4.到了第四期這一地步,病情就很危險了,方子就不易固定了,有心衰的給予解心淤的,有心律失常的給予炙甘草湯,有肝功能損傷的給予小柴胡湯加減等。

為什麼有以上的思路和方子,那麼以下是這些方子的意義:

所有的藥方均來自醫聖張仲景《傷寒雜病論》。

一、大青龍湯(麻黃30克,杏仁15克,石膏20--50克,炙甘草10克,桂枝10克,生薑3片,紅棗60克)是急性呼吸道傳染性瘟疫流行的首選方:麻黃宣肺,肺主皮毛,麻黃可保證肺氣與皮膚毛孔的通道暢通;杏仁補充心肺的津液,石膏涼肺護肺,不讓肺灼傷,桂薑棗加強胃氣,炙甘草緩和心臟跳動速度。所有藥物所用的藥量,依據病情病人來調整。瘟疫病情猛,入裡迅速,故麻黃量要大,方能快速阻擋,同時保證肺與皮毛間的通道暢通。石膏則要依據病程和體溫來調整,病程久或體溫高,則量要大;病程短或體溫不是很高,則量減。杏仁補津,體溫高,津耗大,則量大。炙甘草緩心悸動,如心動過快則量加。

二、葛根湯(葛根20克, 麻黃15克,桂枝10克, 白芍10克,炙甘草10克,生薑2片,紅棗60克)太陽或與陽明合病,項背強幾幾,無汗,怕風,咽痛咽乾,及節氣反常,因不正常的天氣所出現的疫病。葛根升津,提升津液到頭項背及咽喉部,麻黃,無汗為表皮被束,麻黃比桂枝多才能到表,桂枝比麻黃多,則只到肌理則汗發不出。如果桂枝麻黃葛根比例反了,則汗不出還會頭昏項強。

三、射干麻黃湯:治咳而上氣(咳到喘不過氣。因肺組織水腫,肺收縮不良)。上焦有寒飲。射干(排肺組織內的水腫),紫菀(降逆下氣,讓肺泡收縮,去寒痰), 款冬花(排寒去水飲), 麻黃(宣肺,保持肺與皮毛通道間通暢,同時發表去表寒,將水氣與邪氣驅到皮表,讓汗水帶出體外),【 生薑(溫脾胃,去水飲), 大棗(護胃生津)。上焦有水飲,源自胸膈有濕氣,造成水氣上下不交,水氣累積。生薑散橫膈間水,讓上下焦能通利,如脾胃中寒則加用乾姜】。半夏(去水化痰),五味子(加強水氣排泄,排肺泡全部的水飲),細辛(溫肺化寒去水)。

四、澤漆湯:治咳而脈沉者。治痰飲在肺。清肺水、降肺氣。 【半夏(化痰去水), 澤漆(去肺泡組織水腫,讓肺氣下降),【紫參(即拳參,當肺有氣鬱時解鬱,散胸部鬱氣) 白前(宣肺,藥性與麻黃相似,但沒有麻黃強,白前停在肺上,僅打開肺孔,使肺氣不鬱,不似麻黃能打開從肺到全身毛孔),黃芩(去上熱,能瀉肺熱),【生薑(去胃區水飲) 甘草(安脾臟),人參(補胃氣) ,桂枝(強心脾之氣)。

五、茯苓四逆湯:茯苓(利水除煩健脾,把水往下消導,同時也潤肺), 人參(補津補液,去心下痞),[人參茯苓,一補一瀉,形成新陳代謝];生附子(強心陽),炙甘草(緩心動悸) ,乾薑(溫中潤肺)

六、麥門冬湯:麥門冬25克,生半夏25克,紅參10克,炙甘草10克,大棗60克,粳米2勺。火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣,熱在上焦專門潤肺,肺痿虛熱,去熱祛痰,乾咳無痰、失音等。麥門冬潤肺,補肺津液,半夏(肺痿,胸膈上抬,因熱肺內有濁痰,用半夏降膈、化痰、去水),人參炙甘草粳米紅棗補胃腸津液。

七、葶藶子洩肺湯:

肺癰,喘不得臥,胸脹滿,欬逆上氣,呼吸有痰鳴,支飲不得息。肺裡積痰,日久生飲。葶藶子,性苦寒,為滌痰峻藥,將痰大塊吐出。紅棗12個。頓服。

其他的再根據病人情況辨證論治。附方在後。

對於這次的疫病治療,根據病情發展的規律,設計了以上方劑。那麼每個方劑在每個階段所起的作用,現給予具體分析:

一、葛根湯用於疾病初期;

二、大青龍湯給予疾病初期症狀無控制住,尤其高熱時,在肺炎還沒形成時,使體溫降下來,護肺潤肺;

三、射干麻黃湯是把肺裡的多餘的水分去掉,不給病毒或者細菌生存的環境,從而就可以阻止肺炎的形成。

四、澤漆湯是在沒有阻止住肺炎的形成情況下,肺炎形成後更進一步的去除肺水,改變肺部的環境,從而改變病毒的生存空間環境,使肺部的炎症減輕,直至痊癒。但疾病發展到這一步,病人的陽氣嚴重受損,故給予茯苓四逆湯提振陽氣。如果胸悶重,氣道有堵塞的情況,就給予 葶藶子大棗洩肺湯,使痰盡快去除,打開堵塞的氣道,就更有利於肺部病變的恢復。這需要根據病人的情況辨證論治。

總之,中醫講的是預防,這個預防也可以用到治療上,就是說,高燒不退,病情馬上就會向肺炎的方向發展,所以,高燒不退的病人,在用大青龍湯時,就把射干麻黃湯加上,可以預防肺炎的發生。

如果肺炎已經有了,那就用更強的去除肺水的藥澤漆湯加茯苓四逆湯。也就是說我們的整體治療思路是,我們所採取的措施,都走到了疾病發展的前頭,而沒有讓疾病牽著我們走,這也是我們這次治療這麼多發熱病人,都成功的原因。

一般發熱病人,也就是病情在第一期的病人,很快恢復,肺部無異常陰影的平均住院5-6天左右,而肺部CT有陰影的,住院半月左右,就恢復了。第一例病人,10天病毒基因檢測陰性。

另外,除了以上措施,我們還運用了艾絨熏房間,不吃肉食,不吃辛辣食品等。

以下經方組成和用量:

1、葛根湯

葛根20克,麻黃15克,桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,生薑2

2、大青龍湯

麻黃30克,桂枝10克,炙甘草10克,杏仁15克,生石膏20 -40克,生薑2片,大棗60克(掰開)。

3、射干麻黃湯

射干15克,紫菀15克,款冬花15克,麻黃15克,生薑2片,大棗60克(掰開),半夏25克,五味子25克,細辛10克。

4、澤漆湯

生半夏25克,澤漆15克,紫參25克,白前25克,黃芩15克,生薑5片,炙甘草15克,紅參15克,桂枝15克。

5、茯苓四逆湯

茯苓20克,紅參或黨參15克,生附子10克,乾薑10克,炙甘草10克。

6、麥門冬湯

麥門冬25克,生半夏25克,紅參10克,炙甘草10克,大棗60克(掰開),粳米2勺。

7、葶藶子大棗瀉肺湯

葶藶子30克,紅棗10個(掰開)。

8、千金葦莖湯

蘆根15-30克,生薏仁25克,桃仁10克,冬瓜仁或子10克,。

9、苓甘五味薑辛半夏杏仁大黃湯

茯苓20克,炙甘草15克,五味子25克,乾薑15克,細辛15克,半夏25克,杏仁25克,大黃5-10克。

煎藥及服藥注意事項:

每付藥用9碗水煮成23碗,每天早晚飯前各服一碗。煮藥時間一定要夠,這不能馬虎,否則會中毒! !藥先浸泡2小時,用大火燒開後轉小火持續煮沸90分鐘到2小時,關火即將藥渣濾出。沉澱的藥底倒掉不喝。如果藥方裡有用阿膠時,阿膠不煮,將去藥㡳後的藥液再煮沸後,放入打成粉的阿膠進藥液裡攪拌至阿膠全融化後即關火,或者沖服。

我們的煎藥與現在大家的煎藥方式不一樣,一次熬成,不再煎第二次。如果煎藥過程中藥液過少,可以添加開水,如果過多,可以把火開大。

另外,如果心臟有放支架的病人,可以把麻黃換為荊芥15克,防風10克,浮萍10克。

對症下藥很重要

古老的中醫療法是針對所有的瘟疫、所有的外邪來處方治療的,無論是武漢瘟疫還是SARS,我們也不必分辨到底這個是病毒還是細菌,到底是人工開發的生物武器洩露,還是武漢華南海鮮市場吃出來的,一樣辨證論治,因為是個急性病,也不必談病邪深入體內怎麼辦了,最好是第一步就把它排出體外去。

現在說具體的治療,當最初感染時,病邪是在太陽階段,這時用桂枝湯或是麻黃湯(從武漢肺炎的症狀看,是桂枝湯症,不是麻黃湯)就可以,而且療效好的出奇,一劑藥喝下去1/3病就差不多好了一大半了。

當病邪再深入的時候,可以用小柴胡湯,把病邪排到太陽系統,再用桂枝湯把病毒排出去,同樣是馬上見效,把治療簡單化,可以用柴胡桂枝湯,太陽少陽一併清理,一下子把病毒排出去就是了,給自己贏得時間。

因為傳經要七天的時間,實際操作時可以每三天服柴胡桂枝湯一劑,用過之後出了汗的衣物等要洗乾淨,把從體內排出來的病毒洗掉,居住的環境也要消毒好,以免再次感染,這樣可以一直持續到瘟疫結束時,就不用再服了,要是什麼時候又有了類似感冒的症狀,趕緊再來一劑柴胡桂枝湯,要等到所謂的感冒完全好了再停服。

柴胡桂枝湯處方:

柴胡 12 桂枝 6 黃芩 6 人參 6 炙甘草 6 半夏 6 芍藥 6 大棗 6 劈開生薑 6 切碎

順便說一下,只要不是身體健康狀況非常糟糕的,沒有症狀服用柴胡桂枝湯也沒關係,所以這個處方可以用來防疫以及初期治療,但是等到肺炎發作的時候就不對症了!

傳武肺後遺症肺部纖維化

無法復元。但其實早在非典國醫鄧鐵濤早用了《仙方活命飲》來治療肺部纖維化。方中有穿山甲可改用絲瓜絡。

附注:(英語:fibrosis)是指在一個器官或組織為修復或反應過程而過度地形成纖維結締組織的過程。

附藥方:方名 真人活命飲

來源 《婦人大全良方》

別名 仙方活命飲, 神仙活命飲

【製法用量】

金銀花9(3) 陳皮去白4.5(1.5) 當歸酒洗4.5(1.5) 防風3(1) 白芷3(1) 甘草節3(1) 貝母3(1) 天花粉3(1) 乳香3(1) 沒藥3 2味另研候藥熟下 皂角刺1.5(5) 用好酒煎,毒在上飽服,在下飢服,喜飲者多飲酒以行藥勢。忌酸物、鐵器。

【功效】

清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛。

自身免疫系統功能(中醫所謂的“脾得升清,胃得和降”機制)若能加強,即使有新冠病毒入侵人體,人體也能發揮自然免疫作用,不藥而愈。這正符合了《黃帝內經》所言:“正氣存內,邪不可干!”

管理好自己的作息情志,顧好脾胃功能,脾濕者燥之,燥者潤之,寒者溫之,熱者清之,進而達到腸道通暢,氣之生清降濁正常下人體正氣自然足夠抵禦外邪,而營造出一個病毒不適合生存的體內環境

祈願武漢肺炎疫情退散,病者痊癒,醫護平安,人民安康,國家太平!

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